MASUKKAN ALAMAT PIHAK..

PEMOHON :
Desa/Kelurahan
Kecamatan
Kab /Kota
Satuan Kerja
Radius
Jenis Perkara DISPENSASI NIKAH 1 PEMOHON
JUMLAH TAKSIRAN : Rp. 180.000Terbilang : seratus delapan puluh ribu rupiah.

RINCIAN:
No Komponen Biaya Jumlah
1 Biaya Pendaftaran / PNBP Rp30.000
2 Biaya Pemberkasan / ATK Rp100.000
3 Materai Rp10.000
4 Redaksi Rp10.000
5 PNBP Relaas Panggilan Pertama P Rp10.000
6 PNBP Relaas Pertama T Rp10.000
7 PNBP Relaas PBT Rp10.000

ALAMAT PIHAK BELUM DIMASUKKAN